Explained: ಕೊರೋನಾ ಸೋಂಕು, ರೋಗಲಕ್ಷಣ, ಪರೀಕ್ಷೆ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮಗೆ ಇನ್ನು ಅನುಮಾನಗಳಿಯೇ?

ಕೋವಿಡ್ ಎಂಬುದು SARS COV 2 ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಕೊರೋನಾ ವೈರಸ್ ರೋಗ, ತೀವ್ರ ಉಸಿರಾಟದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಕೊರೋನಾ ವೈರಸ್ 2). ವೈರಸ್‌ಗೆ ಈ ಹೆಸರನ್ನು ನೀಡಲಾಗಿದೆ. ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೇಲೆ ತೀವ್ರವಾದ ಸೋಂಕನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಚೀನಾದಲ್ಲಿ ಡಿಸೆಂಬರ್ 2019 ರಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಪ್ರಕರಣ ಪತ್ತೆಯಾಯಿತು. ಆದ್ದರಿಂದ COVID 19 ಎಂಬ ಹೆಸರನ್ನು ನೀಡಲಾಯಿತು. ಪೂರ್ವ ಏಷ್ಯಾದ ಸೀಮಿತ ಭಾಗದಲ್ಲಿ 2002 ರಲ್ಲಿ ಈ ವೈರಸ್‌ಗೆ SARS COV 1 ಎಂದು ಹೆಸರಿಸಲಾಯಿತು. ವೈರಸ್ ಡಿಎನ್‌ಎ (ಡಿಯೋಕ್ಸಿ-ರಿಬೋ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಿಕ್ ಆಸಿಡ್) ಅಥವಾ ಆರ್‌ಎನ್‌ಎ (ರೈಬೋಸ್ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಿಕ್ ಆಸಿಡ್) ವೈರಸ್ ಆಗಿರಬಹುದು. ಕೊರೋನಾ ವೈರಸ್ ಒಂದು ಆರ್​ಎನ್​ಎ ವೈರಸ್. ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಿಕ್ ಆಸಿಡ್ ಮಾನವನ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಆತ್ಮದಂತೆಯೇ ವೈರಸ್​ನ ಆನುವಂಶಿಕ ವಸ್ತುವಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ ಮಾನವ ದೇಹದಲ್ಲಿ ವೈರಸ್ ಸೋಂಕನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ನಾವು ವೈರಸ್​ ಆತ್ಮವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬೇಕು. ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಿಕ್ ಆಮ್ಲವನ್ನು (ಆತ್ಮ) ಅಂದರೆ ಆರ್‌ಎನ್‌ಎ ಪತ್ತೆ ಮಾಡುವ ವಿಧಾನಗಳು ಅಥವಾ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿವೆ. ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸೋಣ.

1. COVID 19 ಅನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಲಭ್ಯವಿರುವ ವಿಧಾನಗಳು ಯಾವುವು?

ಕೋವಿಡ್ ಉಂಟುಮಾಡುವ ವೈರಸ್ ಅನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸುವ ಎರಡು ವಿಧಾನಗಳು RTPCR ಮತ್ತು RAT (ಕಾರ್ಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆ).

2. ಆರ್‌ಟಿಪಿಸಿಆರ್ ಎಂದರೇನು?

ಆರ್​ಟಿಪಿಸಿಆರ್ ಎಂದರೆ ರಿವರ್ಸ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಕ್ರಿಪ್ಟೇಸ್ ಪಾಲಿಮರೇಸ್ ಚೈನ್ ರಿಯಾಕ್ಷನ್. ಇದನ್ನು ರಿಯಲ್ ಟೈಮ್ ಪಿಸಿಆರ್ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ. ಕೊಟ್ಟಿರುವ ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ ವೈರಸ್ ಇರುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಹಳ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ವೈರಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ ಆರ್​ಎನ್​ಎ ವರ್ಧಿಸಲು (ಅಂದರೆ ಬಹು ಪ್ರತಿಗಳನ್ನು ಮಾಡಲು) ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ನೀಡಲು ಯಂತ್ರವು ಕೇವಲ 3-6 ಗಂಟೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿದರೂ, ವರದಿ ನೀಡುವುದು ವಿಳಂಬವಾಗಬಹುದು.

3. ಪಾಸಿಟಿವ್ ಮತ್ತು ನೆಗೆಟಿವ್ ವರದಿಗಳ ಅರ್ಥವೇನು?
ನಿಜವಾದ ಪಾಸಿಟಿವ್ ಎಂದರೆ ವೈರಸ್ ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ ಇರುವಾಗ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ವೈರಸ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡಿದೆ. (ಪರೀಕ್ಷಾ ವರದಿ ಪಾಸಿಟಿವ್, ವೈರಸ್ ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿದೆ).
ನೆಗೆಟಿವ್ ಎಂದರೆ ವೈರಸ್ ಇಲ್ಲದಿರುವುದು.

4. ಆರ್‌ಟಿಪಿಸಿಆರ್ ಎಷ್ಟು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿದೆ?
ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ ಎಂದರೆ ವೈರಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಸ್ಯಾಂಪಲ್‌ನಲ್ಲಿ ವೈರಸ್ ಅನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಶಕ್ತಿ, ಅಂದರೆ ನಿಜವಾದ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ನೀಡುವ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಶಕ್ತಿ. ಮೂಗು ಮತ್ತು ಗಂಟಲಿನಿಂದ ಸ್ವ್ಯಾಬ್ ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ SARS COV 2 ಅನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು RTPCR ನ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯು ಸುಮಾರು ಶೇ 85 ಆಗಿದೆ. ಇದರರ್ಥ 100 ಮಾದರಿಗಳಲ್ಲಿ, 85 ಮಾದರಿಗಳು ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ನೀಡುತ್ತವೆ. 15 ಮಾದರಿಗಳು ವೈರಸ್ ಹೊಂದಿರಬಹುದು. ಆದರೆ ಆರ್‌ಟಿಪಿಸಿಆರ್ (ನೆಗೆಟಿವ್) ನಿಂದ ಪತ್ತೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಆರ್ಟಿಪಿಸಿಆರ್ ಅನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸುವ ಮೂಲಕ ವೈರಸ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ ಮೊದಲ ಆರ್‌ಟಿಪಿಸಿಆರ್ ವರದಿ ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದರೆ ಆರ್‌ಟಿಪಿಸಿಆರ್ ಅನ್ನು ಎರಡನೇ ಬಾರಿ ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು.

5. ಆರ್‌ಟಿಪಿಸಿಆರ್ ಎಷ್ಟು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ?
ಮೂಗು ಮತ್ತು ಗಂಟಲಿನಿಂದ ಸ್ವ್ಯಾಬ್ ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ SARS COV 2 ಅನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು RTPCR ನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆಯು ಸುಮಾರು ಶೇ 98 ರಷ್ಟು ನಿಖರವಾಗಿದೆ. ಇದರರ್ಥ ಕೇವಲ 2 ಮಾದರಿಗಳಲ್ಲಿ 100 ಮಾದರಿಗಳಲ್ಲಿ ಅದು ತಪ್ಪು ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಆರ್‌ಟಿಪಿಸಿಆರ್ ಉತ್ತಮ ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದರಿಂದ, ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನಿಜವಾದ ಧನಾತ್ಮಕವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದು ರೋಗವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಸಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಬಂದಾಗ ಅದನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

6. ಆರ್‌ಟಿಪಿಸಿಆರ್ ವರದಿಯಲ್ಲಿ ಸಿಟಿ ಮೌಲ್ಯ ಎಂದರೇನು?
CT ಮೌಲ್ಯವು ವೈರಸ್ ಅನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದಾದ ಚಕ್ರಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. Ct ಮೌಲ್ಯವು ಕಡಿಮೆ, ವೈರಲ್ ಲೋಡ್ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಏಕೆಂದರೆ ವೈರಸ್ ಕಡಿಮೆ ಚಕ್ರಗಳ ನಂತರ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

7. ಹೆಚ್ಚು ಸಿಟಿ ಮೌಲ್ಯ ಅಂದರೆ ರೋಗವು ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾಗಿದೆ ಎಂದೇ?
CT ಮೌಲ್ಯ ಮತ್ತು ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆಗೆ ಯಾವುದೇ ಸಂಬಂಧವಿಲ್ಲ. CT ಮೌಲ್ಯವು ವೈರಲ್ ಲೋಡ್ ಬಗ್ಗೆ ಹೇಳುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆ CT ಮೌಲ್ಯವು ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ವೈರಲ್ ಹೊರೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕತೆ ಅಂದರೆ ರೋಗಿಯು ರೋಗವನ್ನು ಇತರರಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಹರಡುತ್ತಾನೆ. 24 ಕಟ್ ಆಫ್ ಮೌಲ್ಯವಾಗಿದೆ, ಸಿಟಿ ಮೌಲ್ಯವು 24 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇರುವ ರೋಗಿಗಳು ಸಿಟಿ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು 24 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ರೋಗವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಹರಡಬಹುದು.

8. ಐಡಿ ರಾಟ್ ಎಂದರೇನು?
ರಾಟ್ ಎಂದರೆ ರಾಪಿಡ್ ಆಂಟಿಜೆನ್ ಟೆಸ್ಟ್. ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಿಕ್ ಆಮ್ಲವನ್ನು (ಆರ್‌ಎನ್‌ಎ) ಪತ್ತೆ ಮಾಡುವ ಆರ್‌ಟಿಪಿಸಿಆರ್‌ನಂತಲ್ಲದೆ, ಸ್ವ್ಯಾಬ್ ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ ಅನ್ನು ರಾಟ್ ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

9. ಆರ್‌ಟಿಪಿಸಿಆರ್‌ಗಿಂತ ರಾಟ್‌ನ ಪ್ರಯೋಜನವೇನು?
ಹೆಸರೇ ಸೂಚಿಸುವಂತೆ RAT ಕ್ಷಿಪ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆ. ಇದು 15-30 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

10. ಆರ್‌ಟಿಪಿಸಿಆರ್‌ಗಿಂತ ರಾಟ್‌ನ ಅನಾನುಕೂಲತೆ ಏನು?
RAT ನ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯು ಶೇ. 50 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಋಣಾತ್ಮಕ RAT ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಕಾರಾತ್ಮಕವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ದೃಢೀಕರಿಸಲು RTPCR ಗೆ ಹೋಗಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

ಇದನ್ನು ಓದಿ: Explained: ಕೋವಿಡ್-19 ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಎಂದರೇನು? ಅದರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೇನು ಹಾಗೂ ಚೇತರಿಕೆ ಹೇಗೆ?

11. ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಲು ದೇಹದಿಂದ ಯಾವ ಮಾದರಿ ಅಗತ್ಯವಿದೆ?
ಮೂಗು ಮತ್ತು ಗಂಟಲಿನಿಂದ ಸ್ವ್ಯಾಬ್ ಮಾದರಿ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

12. ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಯಾವಾಗ ಮಾಡಬೇಕು?
ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡ ತಕ್ಷಣ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ COVID ರೋಗಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮಾಡಿಸಬೇಕು.

13. ಪರೀಕ್ಷೆ ಯಾವಾಗ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯಾಗಬೇಕು?
ರೋಗಿಯು ಚೇತರಿಸಿಕೊಂಡರೆ ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮುಕ್ತವಾಗಿದ್ದರೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಪರೀಕ್ಷೆಯು ವೈರಸ್ ರೋಗವಲ್ಲ ಎಂದು ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ ರೋಗಿಯು ಚೇತರಿಸಿಕೊಂಡರೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಸಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಬಂದರೂ ಚಿಂತಿಸಬೇಕಾಗಿಲ್ಲ.

ಲೇಖಕರು: ಡಾ. ನಿಕೇತ್ ರೈ
ಎಂಬಿಬಿಎಸ್, ಎಂಡಿ
ಮೌಲಾನಾ ಆಜಾದ್ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾಲೇಜು ಮತ್ತು ಲೋಕ್ ನಾಯಕ್ ಹಾಸ್ಪಿಟಲ್
ದೆಹಲಿ